[별첨 1]

참 여 신 청 서

응시사업장			접수번호			사 진 (3개월이내에 촬영한 반명함판)
성 명	한 글		주민등록번호
현 주 소
연 락 처	전 화		E-mail
	휴대폰

1. 자격사항
* 지원직무 관련 국가기술/전문자격, 국가공인민간자격을 기입해 주십시오.
자격증명	발 급 기 관	취득일자	자격증명	발 급 기 관	취득일자

2. 경험 및 경력사항
* 경력은 금전적 보수를 받고 일정기간 동안 일했던 이력을 의미하며, 경험은 직업 외적인(금전적 보수를 받지 않고 수행한) 활동을 의미합니다. 경험의 경우 산학, 팀 프로젝트, 연구회, 동아리/동호회, 온라인 커뮤니티, 재능기부활동 등이 포함될 수 있습니다. * 필요시 작성 칸을 추가하여 작성하시기 바랍니다. * 출신학교 기재금지
구분	소속조직	역할	활동기간	활동내용
□ 경험 □ 경력
□ 경험 □ 경력

상기 본인은 (재)전남테크노파크 지역산업육성실에서 추진중인 「전남 청년 마을로, 내일로」 참여신청서를 제출하며, 만일 기재사항 및 제출하는 모든 서류의 기록에 허위사실이 판명되었을 때에는 취소 또는 무효처분에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

지원날짜 : 2018.    .     .

지 원 자 :                    (인)

재단법인 전남테크노파크 원장 귀하

[별첨 2]

자 기 소 개 서

응시사업장		성 명

※ 1개 항목당 300자~500자 이내로 본인이 직접 작성 바랍니다.

(기재금지내용 작성, 대리 작성, 허위 작성시에는 합격 취소 등 불이익 부과)

직무와 관련된 학교생활 및 사회활동 경험

응시직무와 관련된 본인의 장단점

마을사업장 지원동기 및 향후 실천목표

기타(자유기술)

본인은 상기 사항에 허위사실이 없음을 확인합니다.

2018년   월    일

작 성 자 :               (서명)

[별첨 3]

개인정보 이용에 대한 동의서

1. 「전남 청년 마을로 사업」참여에 있어 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 식별정보(주민등록번호 등)를 포함한 개인정보를 다음과 같이 전산망 등에 수집 관리하고 있습니다.

◦개인정보의 수집․이용 목적 : 참여자 선정·관리, 개인별 참여이력 관리 및 취업지원, 정부재정지원 활동 지원사업 중복참여 여부, 고용보험 이력 조회, 전남 청년 마을로 사업 실적․성과 평가 등에 활용

◦수집하는 개인정보 항목 : 성명, 주민등록번호, 연락처, 이메일, 주소

◦개인정보의 보유 및 이용기간 : 전산망에서 수집 및 계속 관리

◦개인정보의 제공 : 타법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 일자리 사업의 적절한 대상자 선정과 관리의 목적으로 제공

2. 「전남 청년 마을로 사업」에 참여하기 위해서는 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 식별정보(주민등록번호 등)를 포함한 개인정보가 필요하며, 고용노동부, 전라남도, 전라남도일자리종합센터, 해당 지차단체 및 수행기관(취업지원 수행기관 포함)은 ｢개인정보보호법｣에 따라 참여자로부터 제공받는 개인정보를 보호합니다.

3. 고용노동부, 전라남도, 전라남도일자리종합센터, 해당 지차단체 및 수행기관(취업지원 수행기관 포함)은 개인정보를 처리 목적에 필요한 범위에서 적합하게 처리하고 그 목적 외의 용도로 사용하지 않으며 개인정보를 제공한 참여자는 언제나 자신이 입력한 개인정보의 열람․수정을 신청할 수 있습니다.

4. 「전남 청년 마을로 사업」참여결과로 인한 수혜사항(이력)이 타법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 활동 지원 사업의 적절한 대상자 선정과 관리의 목적으로 제공될 수 있음에 동의합니다.

5. 본인은 위 1~4의 내용에 따른 「전남 청년 마을로 사업」 참여·운영을 위해 개인식별정보(주민등록번호 등)를 제공할 것을 동의합니다.

2018년  월   일

동의자 : (서명 또는 인)

성 명
주민등록번호	-
연 락 처